บทความที่มีประโยชน์

จะบอกได้อย่างไรว่าประกันสุขภาพของคุณครอบคลุมการรักษาสุขภาพจิต

สำหรับบางคนความอัปยศที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยทางจิตทำให้พวกเขาไม่ต้องการความช่วยเหลือ แต่คนอื่นอาจหลีกเลี่ยงการรักษาเพียงเพราะพวกเขาไม่แน่ใจว่าพวกเขาสามารถจ่ายได้หรือไม่หรือว่าประกันสุขภาพครอบคลุมหรือไม่

ในแต่ละปีมีผู้ใหญ่ชาวอเมริกันมากกว่า 5 ล้านคนที่ประสบปัญหาซึมเศร้าและไม่ได้รับการรักษาตามการศึกษาล่าสุดของ NerdWallet ในขณะที่การประกันสุขภาพสำหรับการรักษาสุขภาพจิตนั้นมีอยู่อย่างกว้างขวางและครอบคลุมมากขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่ผ่านมาบางคนบอกว่ามันยังไม่ไปไกลพอ

หากคุณซื้อประกันสุขภาพของคุณผ่านการแลกเปลี่ยนของรัฐที่กำหนดโดยพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงการดูแลสุขภาพจิตจะได้รับการคุ้มครอง มันเป็นหนึ่งในสิบผลประโยชน์ที่จะต้องครอบคลุมในทุกแผนภายใต้กฎหมาย หากคุณมีประกันผ่านนายจ้างของคุณมีโอกาสที่ดีที่คุณจะได้รับความคุ้มครองเช่นกัน การสำรวจการจัดการทรัพยากรมนุษย์ของสังคมในปี 2557 ผลประโยชน์ของพนักงานพบว่า 87% ของแผนสุขภาพนายจ้างครอบคลุมการรักษาสุขภาพจิต แต่สิ่งที่ครอบคลุมบริการสุขภาพจิตภายใต้แผนเหล่านี้แตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับบริการทางการแพทย์ที่ครอบคลุม

กฎหมายความเท่าเทียมกันทางสุขภาพจิต

ในอดีตความคุ้มครองสุขภาพจิตได้รับการปฏิบัติเหมือนเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญน้อยกว่าความคุ้มครองทางการแพทย์โดยอุตสาหกรรมประกันภัย ที่มีการเปลี่ยนแปลงมากกว่าปีที่ผ่านมาสูงสุดกับเนื้อเรื่องของพอลเวลสโตนและพีทโดเมนิชิความเท่าเทียมกันทางสุขภาพจิตและพระราชบัญญัติติดยาเสพติดส่วนของความยุติธรรมในปี 2008 หรือที่เรียกว่ากฎหมายความเท่าเทียมกันทางสุขภาพจิต เปรียบได้กับการคุ้มครองสุขภาพร่างกาย

นายโทมัสเปเรซรัฐมนตรีว่าการกระทรวงแรงงานกล่าวว่ามีความพยายามใหม่ ๆ เพื่อขยายความครอบคลุมไปสู่ชาวอเมริกันหลายล้านคนที่ไม่สามารถเข้าถึงการรักษาที่เหมาะสมสำหรับความผิดปกติทางจิตและการใช้สารเคมี “ กฎเหล่านี้จะเพิ่มการเข้าถึงการรักษาสุขภาพจิตและสารเสพติดห้ามการเลือกปฏิบัติและเพิ่มความโปร่งใสของแผนสุขภาพในท้ายที่สุดพวกเขาจะให้โอกาสมากขึ้นสำหรับการรักษาที่ไม่แพงเข้าถึงได้และมีประสิทธิภาพสำหรับชาวอเมริกันที่ต้องการมัน”

กฎหมายความเท่าเทียมกันกล่าวว่านโยบายการประกันสุขภาพที่ครอบคลุมการดูแลสุขภาพจิตจะต้องปฏิบัติต่อการดูแลที่พวกเขาทำประกันสุขภาพอื่น ๆ หากโดยทั่วไปคุณจ่ายเงิน $ 40 copay สำหรับการนัดหมายและการรักษาของแพทย์เช่นการนัดหมายกับนักจิตวิทยาของคุณไม่สามารถดำเนินการราคาที่สูงขึ้น

ก่อนที่กฎขั้นสุดท้ายของกฎหมายความเท่าเทียมจะมีผลบังคับใช้ผู้ป่วยที่ต้องการการรักษาสุขภาพจิตมักจะต้องขออนุมัติล่วงหน้าสำหรับความคุ้มครองและจากนั้นพวกเขาจะถูก จำกัด จำนวนครั้งที่เข้าชมต่อปี นี่ไม่ใช่กรณีอีกต่อไป แม้ว่า บริษัท ประกันสุขภาพสามารถตรวจสอบได้เสมอว่าการรักษาที่ครอบคลุมนั้นมีความจำเป็นหรือไม่ แต่พวกเขาไม่สามารถใส่ตัวพิมพ์ใหญ่ในการเข้ารับการตรวจสุขภาพจิตที่พวกเขาจะไม่นัดพบแพทย์อีกต่อไป

ความคุ้มครองด้านสุขภาพจิตของคุณอาจรวมถึง: การเยี่ยมชมห้องฉุกเฉิน, การเข้าพักในโรงพยาบาล, การนัดหมายส่วนตัวและการบำบัดกลุ่ม, การเยี่ยมชมจิตแพทย์และความครอบคลุมสำหรับใบสั่งยาสุขภาพจิตทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อมูลเฉพาะของนโยบายของคุณ

แผนยังไม่จำเป็นต้องมีความคุ้มครองสุขภาพจิต

"กฎหมายความเท่าเทียมบนกระดาษดูเหมือนว่าจะเป็นการปรับปรุงนโยบายการดูแลสุขภาพ" ลิซ่าแบล็กสต็อคผู้สนับสนุนผู้ป่วยจากโซลเชอร์ปากล่าว "กุญแจสำคัญคือนโยบายของคุณจะครอบคลุมการดูแลสุขภาพ [จิต] หรือไม่"

กฎหมายจะเพิ่มคุณภาพการดูแลผู้ที่มีความคุ้มครองด้านสุขภาพจิต แต่ไม่ได้ครอบคลุมถึงความครอบคลุมด้านสุขภาพจิตในทุกนโยบาย แต่ต้องการแผนประกันสุขภาพที่ครอบคลุมการรักษาสุขภาพจิตเพื่อให้ครอบคลุมกับการรักษาพยาบาล สมาคมจิตวิทยาอเมริกันชี้ให้เห็นว่ามีบางโปรแกรมที่ได้รับการยกเว้นจากกฎหมายความเท่าเทียมกัน แผนพนักงานรัฐบาลของรัฐบางแห่งสามารถเลือกที่จะไม่รับข้อกำหนดต่างๆ เช่นเดียวกันเมดิแคร์ก็ไม่อยู่ภายใต้กฎหมาย

แม้ว่าจะมีประกันสุขภาพจิต แต่ผู้ให้บริการบางรายอาจไม่ยอมรับการประกันของคุณ Blackstock บอกกับ NerdWallet ว่าผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตมักลังเลที่จะยอมรับนโยบายเหล่านี้เพราะอัตราการจ่ายเงินคืนนั้นต่ำมาก

หากคุณไม่ชัดเจนเกี่ยวกับความคุ้มครองของคุณปรึกษารายละเอียดของผลประโยชน์แผนหรือติดต่อผู้ให้บริการประกันภัยของคุณโดยตรง

ยังคงมีการหักและ Copays

กฎหมายความเท่าเทียมและข้อกำหนดภายใต้ ACA อาจหมายถึงการดูแลสุขภาพจิตที่เข้าถึงได้ง่ายกว่าที่เคย แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าจะไม่มีค่าใช้จ่าย เช่นเดียวกับการดูแลทางการแพทย์ของคุณการดูแลสุขภาพจิตนั้นขึ้นอยู่กับค่าใช้จ่ายของเจ้าหน้าที่ตำรวจ, ประกันเหรียญ, ค่ายาและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ มันก็ยังคงอยู่ภายใต้การปฏิเสธการคุ้มครองจาก บริษัท ประกันภัย

คุณสามารถเตรียมความพร้อมสำหรับค่าใช้จ่ายเหล่านี้โดยทำความคุ้นเคยกับความครอบคลุมของแผนของคุณก่อนที่คุณจะทำการรักษาสุขภาพจิต หากคุณได้รับใบเรียกเก็บเงินที่ถูกปฏิเสธหรือสูงกว่าที่คาดไว้หลังการรักษาคุณอาจพบความช่วยเหลือผ่านผู้สนับสนุนค่ารักษาพยาบาล

Blackstock กล่าวว่าผู้ป่วยที่มีปัญหาสุขภาพจิตไม่ควรกลัวที่จะได้รับความช่วยเหลือ

"คำแนะนำของฉันสำหรับทุกคนเกี่ยวกับความเป็นอยู่ที่ดีทางอารมณ์และสุขภาพจิตคือการรักษากลุ่มสนับสนุนที่แข็งแกร่งเปิดให้บริการเมื่อความเครียดเกิดขึ้นมากเกินไปและไม่ลังเลที่จะแต่งตั้งตัวแทนให้คุณในแนวทางการดูแลสุขภาพขั้นสูงของคุณ คุณสามารถไว้วางใจใครได้เพื่อช่วยนำทางการดูแลของคุณในยามยากลำบาก "แบล็กสต๊อกกล่าว "หากคุณต้องจ่ายเงินจำนวนมากสำหรับการรักษาสุขภาพจิตที่ไม่ได้รับการประกันให้หาผู้สนับสนุนที่มีประวัติที่พิสูจน์แล้วในการเจรจาต่อรองค่าใช้จ่าย […] บางคนต้องแยกมันออกจากกันและสนับสนุนอย่างจริงจังในนามของคุณ ทนายความหรือนายหน้าทำงานในสาขาของตน "

ประกันสุขภาพของฉันครอบคลุมการรักษาสุขภาพจิตหรือไม่? | Nerdwallet